Zain sakoneko tronbosi (DVT) ulertzea

Zain sakoneko tronbosiak (DVT) zain sakonetan odolaren koagulazio anormalari egiten dio erreferentzia, beheko gorputz-adarretako errefluxu venosoaren oztopoaren gaixotasunari dagokiona.Tronbosia balaztatze-egoeran gertatzen da gehienbat (kirurgia ortopedikoan batez ere).Faktore patogenoak odol-fluxu motela, beno hormetako lesioa eta hiperkoagulagarritasuna dira.Tronbosiaren ondoren, gehienak gorputz-adarraren enbor sakonera zabalduko dira, gutxi batzuk beraiek kendu edo tronbosiaren tokira mugatu daitezkeen ezik.Ezin badira garaiz diagnostikatu eta tratatu, gehienak tronbosiaren sekueletan garatuko dira, pazienteen bizi-kalitatean luzaroan eragingo dutenak;Paziente batzuk biriketako enbolia konplikatuak izan daitezke, eta ondorio oso larriak eragin ditzakete.

TVPren arrazoiak

Praktika klinikoan, DVT pazienteen % 10 ~ % 17k baino ez dituzte sintoma nabariak.Beheko gorputz-adarraren hantura, tokiko samurtasun sakona eta oin-dorsumaren flexio-mina barne hartzen ditu.DVT garapenaren ezaugarri kliniko eta seinale larriena biriketako enbolia da.Heriotza-tasa % 9 ~ % 50 artekoa da.Heriotzen gehiengoa minutu edo ordu batzuetan gertatzen da.Sintomak eta seinaleak dituzten DVT ohikoagoa da pazienteetan kirurgia, traumatismo, minbizi aurreratua, koma eta epe luzeko ohean egon ostean.Prebentzioa da TVPri aurre egiteko gakoa.Lehen mailako prebentzioa egin behar da beheko gorputz-adarraren kirurgia handia egiten duten paziente guztientzat Beheko gorputz-adarretan tronbosi akutuaren prebentzio-neurriek honako hauek dira: ebakuntzaren ondoren beheko hankaren azpian burkoa jartzea saihestea eta beheko hankaren itzulera benoso sakonean eragitea;Sustatu gaixoaren oinak eta behatzak aktiboki mugi daitezen, eta eskatu arnasa sakon hartzeko eta eztul gehiago egiteko;Utzi pazientea ahalik eta azkarren ohetik altxatzen eta erabili galtzerdi elastiko medikoak beharrezkoa denean.Arreta handiagoa eman behar zaie ebakuntzaren ondoren adinekoei edo bihotzeko gaixotasunei.

Tratamendu-planaren hasierako denbora epaitzearen esangura gidaria

Benetako tronbosia zementua bezalakoa da, ahalik eta azkarren garbitu daitekeena, baina behin koagulua osatuta, ezin da disolbatu.Analogia hau oso egokia ez den arren, egia da beno-tronbosia eratu eta hamar ordura partzialki antolatzen hasten dela.Antolatutako beno tronbosia zaila da tronbolisian konpontzea.Trombo kirurgikoa kentzea ere ez da egokia.Antolatutako tronboa zain-hormari ondo lotuta dagoenez, behartutako tronboa kentzeak zainaren horman kalteak eragingo ditu eta tronbosi zabalagoa eragingo du.Horregatik, oso garrantzitsua da diagnostiko goiztiarra.

Nola diagnostikatu beheko gorputz-adarraren zain sakoneko tronbosia goiz

Zain sakoneko tronbosi goiztiarraren sintoma agerikorik ez dagoen arren, esperientziadun medikuek arrasto batzuk aurki ditzakete azterketa fisiko zainduaren bidez.Esate baterako, txahal sabela estutzean min sakonak sarritan txahal zainaren tronbosia adierazten du (medikuntzan Homan zeinua deitzen zaio).Inguruko ehunen hantura aseptikoaren ondorioz gertatzen da tronbosia venosoa gertatzen denean.Era berean, izterraren sustraiaren samurtasunak sarritan zain femoralen tronbosia adierazten du.Jakina, behin zain sakoneko tronbosia susmatzen denean, odoleko D2 polimeroa ahalik eta azkarren detektatu behar da, eta zain sakona B ultrasoinu bidez detektatu behar da diagnostiko zehatza egiteko.Modu honetan, TVP kasu gehienak goiz diagnostikatu daitezke.